Целью лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя, в настоящее время является устойчивое изменение поведения. Лечение назначается в соответствии с индивидуальными потребностями пациента. Помимо врача поддержку оказывают многие другие специалисты. Основную часть лечения составляет психологическая помощь, которую при необходимости подкрепляют лекарствами. Отдельно лекарства не применяются. Поскольку важная роль в изменении привычек принадлежит семье и другим близким людям, можно привлечь их к лечению.
Специалист, конечно, может помочь во внедрении изменений, однако пациент и сам должен быть готов изменить свою жизнь и проделать свою часть работы.
В ходе первого собеседования, посвященного обзору ситуации и определению проблемы, совместно определяются цели лечения и подробно обсуждаются его возможности. Целью лечения может стать полная трезвость или сокращение употребления до пределов употребления алкоголя с низким уровнем риска. Со временем цель может измениться – иногда начинают с сокращения потребления, а потом идут и дальше — к абсолютно трезвому образу жизни.
Затем, с учетом мотивации, возможностей и предпочтений человека, составляют план лечения. Пациент и врач вместе решают, как часто они будут встречаться, нужно ли привлечь других членов семьи, нужно ли и как лечить сопутствующие заболевания, а также определяют условия завершения лечения.
Как правило, лечения в стационаре не требуется, и человек может между визитами к врачу продолжать вести свою обычную жизнь. Если алкоголь не вызвал осложнений или психических расстройств, лечение может проводить и семейный врач. При сложных состояниях лечение обычно ведет психиатр, либо пациента направляют в команду специалистов по лечению расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Лечение является добровольным, и только в случае, если человек опасен для себя или для других, оно может быть назначено решением суда.
Бывает и так, что в момент протрезвления у человека возникает столь сильный абстинентный синдром, что в надежде справиться с ним с помощью алкоголя, человек не может прекратить пить. При сильном абстинентном синдроме следует обязательно обратиться к специалисту, в тяжелых случаях это состояние может сопровождаться судорогами или делирием.
При абстинентном синдроме врач может облегчить состояние с помощью медикаментов. Важно употреблять питательные вещества, витамины, минералы и пить достаточное количество жидкости. Если осложняющих факторов не возникает, лечение абстинентного синдрома занимает обычно до семи дней. При тяжелом состоянии лечение абстинентного синдрома проводится в больнице и может продлиться дольше.
После снятия абстинентного синдрома и наступления трезвости можно приступать к основному лечению.
Почти каждый процесс восстановления от расстройств, связанных с употреблением алкоголя, сопровождается срывами. Не стоит их пугаться, срывы являются естественной частью процесса и воспринимаются как поучительный опыт, а не как провал. Их проработка помогает уберечься от последующих неудач. Напротив, следует радоваться каждому дню, прожитому без алкоголя, ведь это победа и для самого человека, и для его близких.
Профилактика срывов является основной частью лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Изменение привычек и формирование нового образ жизни требуют времени, поддержки и освоения новых навыков. Нужно постоянно находить и поддерживать мотивацию.
В ходе лечения, помимо прочего, учатся распознавать ситуации, когда можно утратить контроль над употреблением алкоголя, и правильно реагировать на них, приобретают новые навыки действия в сложных ситуациях – от умения сказать «нет» до разрешения конфликтов. При лечении используют различные виды терапии и формы консультирования. В некоторых случаях также применяют препараты, способствующие сокращению употребления алкоголя. Антидепрессанты, успокоительные и др. средства применяются только в том случае, когда проблемам с алкоголем сопутствуют другие психические расстройства.
Поддержку, понимание и помощь в поддержании мотивации можно получить также в группах самопомощи (например, АА, то есть «Анонимные алкоголики»).
Лечение расстройств, связанных с употреблением алкоголя, достаточно длительное и обычно занимает 6–12 месяцев, а иногда и больше. На длительность и результаты лечения сильнее всего влияют воля и готовность пациента. Если человек годами употреблял алкоголь, чтобы спрятаться от своих проблем или забыть о них, может пройти много времени, прежде чем удастся во всем разобраться и посмотреть на жизнь свежим взглядом.
Чем раньше будет обнаружена проблема, тем лучше. Тем меньшим окажется ущерб, который успеет нанести алкоголь. Злоупотребление алкоголем, выявленное на ранней стадии, лечится сравнительно легко. Для того, чтобы как можно раньше обнаружить проблему и предложить совет или возможности для лечения, семейные врачи проводят тест.
Контакты специалистов и лечебных центров Вы можете найти здесь.